Mielopatía degenerativa

Mielopatía degenerativa es una enfermedad lenta y progresiva de la médula espinal de causa desconocida que se observa con mayor frecuencia en el envejecimiento de los pastores alemanes y algunas otras grandes razas de perros. La terapia efectiva no ha sido reportado. La mayoría de los perros se deterioran durante el transcurso de 6 a 12 meses y son eventualmente sometidos a eutanasia.

La causa de la enfermedad es desconocida, aunque se cree que es una enfermedad autoinmune – una condición en la que el sistema inmunológico del cuerpo comienza a atacar sus propias células nerviosas. La edad de inicio es de 5 a 14 años, con una media de edad de 9 años. Los hombres son más afectados que las mujeres.

El trastorno se observa casi exclusivamente en los pastores alemanes, a pesar de que se ha diagnosticado en algunos otros perros de razas grandes, como pastores belgas, ridgebacks Rhodesia, standard poodle , Boxer, Chesapeake Bay Retriever, Setter Irlandés, collies y Weimaraners. Otras razas afectadas incluyen Pembroke y Cardigan Welsh Corgi. La alta incidencia en los pastores alemanes sugiere una base genética para la enfermedad.

La enfermedad es lentamente progresiva. Los perros afectados se van haciendo progresivamente más débil y descoordinada como el proceso de la enfermedad avanza.Muchos perros avanzan en un transcurso de 4 a 6 meses desde el momento del diagnóstico inicial.

A qué estar atento


·  Debilidad progresiva de las extremidades traseras

·  Arrastrando las uñas

·  Dificultad para levantarse

·  Salto de dificultad

·  Tropezando

·  Los nudillos de los dedos de los pies

·  El uso de los dígitos interiores de las patas traseras

·  La pérdida de músculo en las piernas traseras

·  Temblor en las piernas traseras

·  Urinaria y la incontinencia fecal eventual

·  Las patas delanteras pueden ser afectados en las etapas tardías de la enfermedad

Diagnóstico

Se necesitan pruebas de diagnóstico para identificar mielopatía degenerativa y descartar otras enfermedades con síntomas similares. Los exámenes de diagnóstico incluyen:

·  Historia médica completa y un examen físico. Mielopatía degenerativa se debe sospechar en cualquier pastor alemán de mediana edad con debilidad progresiva y pérdida de coordinación en las patas traseras.

·  Un examen neurológico completo, incluyendo los reflejos de evaluación y la sensación de dolor es clave para hacer un diagnóstico de mielopatía degenerativa.

·  Radiografías de rutina deben ser tomadas para descartar problemas ortopédicos que pueden tener síntomas similares.

·  Estudios de contraste de rayos X en el que se inyecta un medio de contraste alrededor de la médula espinal pueden ser necesarios para descartar otras causas de la debilidad progresiva y pérdida de coordinación.

·  Una punción lumbar puede dar alguna información útil para hacer un diagnóstico.

Tratamiento

No existe un tratamiento eficaz para la mielopatía degenerativa. Unos tratamientos se han recomendado, pero no se han realizado estudios controlados para demostrar cualquier beneficio comprobado.

Estos tratamientos incluyen:

·  Vitaminas y otros suplementos

·  El ácido aminocaproico

·  N-acetilcisteína

·  Los glucocorticoides

·  Dieta especial hecha en casa

·  El ejercicio y el programa de terapia física

·  Excelente atención de enfermería incluyendo superficies acolchadas, eslingas, una buena tracción y mantener a su perro limpio y seco.

Cuidado del Hogar

Dé todos los medicamentos y suplementos prescritos. El ejercicio parece ser útil en el retraso de la progresión de la enfermedad. Los perros deben ser colocados en una creciente, programa de ejercicio en días alternos como caminar y nadar, si es posible.
Mielopatía degenerativa es un trastorno neurológico lentamente progresivo que afecta principalmente a los pastores alemanes entre las edades de 5 y 14 años. La condición tiene muchas similitudes con la esclerosis múltiple en las personas. El signo clínico inicial suele ser una mayor dificultad para ponerse de pie. Las patas traseras se vuelven progresivamente más débil, y el perro se vuelve más y más coordinada. Las patas traseras pueden cruzar durante la marcha, y las patas pueden comenzar a doblegarse, haciendo que los clavos para ser usados ??de arrastrar y raspaduras. Si se ve obligado a dar vuelta rápidamente, los perros afectados suelen caer. Las patas delanteras permanecen normales, al igual que la sensación de dolor. Tarde en el curso de la enfermedad, el intestino y la vejiga incontinencia desarrolla.

Las pruebas diagnósticas recomendadas ayudará diferenciar mielopatía degenerativa de las siguientes opciones:


·  La displasia de cadera. Esta es una condición ortopédica hereditaria de las caderas comúnmente visto en perros de raza grande

·  Enfermedad del disco intervertebral. Los discos intervertebrales son estructuras situadas entre las vértebras que actúan como un amortiguador contra el movimiento excesivo o trauma. Daño a un disco puede causar síntomas neurológicos que pueden confundirse con los observados en la mielopatía degenerativa.

·  Cáncer. Lentamente tumores progresivos que implican la médula espinal también pueden mostrar signos similares mielopatía degenerativa.
El diagnóstico en profundidad

Los exámenes de diagnóstico para la mielopatía degenerativa se realizan principalmente para descartar otras causas de debilidad lentamente progresiva y falta de coordinación.Las pruebas pueden incluir:


·  Una historia médica completa y un examen físico. De mediana edad pastores alemanescon disfunción neurológica progresiva en las piernas traseras son altamente sospechosas de mielopatía degenerativa. El examen físico se realiza para descartar causas ortopédicas.

·  Un examen neurológico completo. Esto es necesario para evaluar la fuerza, reflejos, la percepción del dolor y otros parámetros neurológicos.

·  Radiografías de rutina. Éstos se toman de la columna vertebral y las caderas para ayudar a descartar displasia de cadera y enfermedad de disco intervertebral como causa de los síntomas.

·  Mielografía. Este es un procedimiento radiológico especializado en el que se inyecta un medio de contraste alrededor de la médula espinal para que el cable sea más visible en las radiografías. Esta prueba puede ser necesaria para descartar la enfermedad de disco intervertebral y el cáncer de médula como causa de los síntomas.

·  Una punción lumbar. Este es un procedimiento en el cual se toma una muestra del líquido que baña el cerebro y la médula espinal. Se realiza bajo en la médula espinal y puede dar información de apoyo diagnóstico de mielopatía degenerativa. Muchos perros con mielopatía degenerativa pueden tener un aumento de la concentración de proteínas en el líquido cefalorraquídeo.

·  Prueba electrofisiológica. Los exámenes para determinar la función del nervio pueden ser sugeridos para descartar otros trastornos neurológicos.

·  Imagen avanzado. La tomografía computarizada y la resonancia magnética o la imagen se pueden utilizar para descartar otras causas de los síntomas clínicos.

·  También se recomienda un análisis de sangre de rutina para evaluar la salud general.El trabajo rutinario de laboratorio puede incluir un hemograma completo, perfil de diagnóstico y análisis de orina. Los resultados son generalmente poco notable en perros con mielopatía degenerativa y sin y enfermedades secundarias ..

Tratamiento en profundidad

No hay consistentemente tratamiento efectivo para la mielopatía degenerativa y perros afectados suelen progresar a debilidad severa y la falta de coordinación dentro de un año del inicio de la enfermedad.

Aunque no se han realizado estudios controlados para probar su eficacia, los siguientes tratamientos experimentales han sido recomendado por algunos investigadores:

·  Los glucocorticoides. Dada solos, estos medicamentos no alterar el resultado de la enfermedad. En su lugar, se deben utilizar durante los brotes agudos, donde puede haber algún beneficio. El uso a largo plazo puede estar asociada con efectos secundarios, incluyendo debilidad muscular, lo que incrementará la debilidad.

·  Vitaminas y suplementos herbales. Se han recomendado altos niveles de vitamina E (2.000 UI / día, por vía oral), vitamina del complejo B (1 alta potencia de vitamina B complejo tableta dos veces al día), vitamina C (1000 mg dos veces al día) y selenio (200 microgramos al día). Gingko hojas, una hierba tónica natural, se recomienda dos veces al día.

·  Una dieta casera que consiste en carne de cerdo, queso de soja, arroz integral y verduras han sido recomendados como parte de la terapia global para mielopatía degenerativa. (Vea las instrucciones de la dieta a continuación).

·  El ácido aminocaproico (Amikar®) es un medicamento que puede reducir el daño de la médula espinal que se produce durante el proceso de la enfermedad y puede retardar la progresión de la enfermedad. El fármaco es más exitosa si se administra tempranamente en el curso de la enfermedad.

·  N-acetil cisteína, un potente antioxidante, cuando se administra junto con el ácido aminocaproico, se ha sugerido como parte de un régimen terapéutico.

·  El ejercicio aumenta la circulación y el suministro de oxígeno a los nervios y otros tejidos, y mejora la fuerza y ??la función general en perros con mielopatía degenerativa. Un programa de ejercicios en días alternos incluyendo caminar y la natación es el mejor enfoque. Un día de descanso entre cada sesión es igual de importante.

·  Los cuidados de enfermería que incluye asegurarse de que su mascota esté limpio y seco es esencial. Esto se convierte en importante como la incontinencia urinaria y fecal producen para evitar escaldaduras orina y piel infecciones / ulceraciones. También es importante proporcionar superficies que permitan a su mascota tenga una buena tracción pie. Use tapetes o alfombras en superficies resbaladizas donde su perro puede tener problemas para levantarse. Muchas mascotas tienen pérdida de masa muscular y son menos activos que pueden causar daños en la piel. Ropa de cama acolchada que se pueden limpiar fácilmente también es ideal. Los perros con enfermedad avanzada a veces pueden beneficiarse formar una “honda” para ayudarles a deambular. Las eslingas se pueden adquirir comercialmente o usted puede hacer uno en casa mediante el uso de una toalla de baño. Tiras las formas largas toalla de baño y utilizarlo como un cabestrillo.Coloque la sección del medio frente a sus perros piernas traseras con los dos extremos más de su espalda. Puede utilizar esta “honda” que le ayudara a mantener a su peso. Esto se puede utilizar para ayudar a su perro entrar y salir de la casa hasta que se encuentra en la hierba en el que tiene mejor tracción.

Pronóstico

El pronóstico a largo plazo es pobre. La enfermedad generalmente avanza más de 4 a 6 meses desde el momento del diagnóstico en última instancia, causando la pérdida de la función del miembro y la capacidad de caminar y la incontinencia. La enfermedad avanzada con frecuencia progresará a afectar a las patas delanteras.

Cuidado de Seguimiento

El tratamiento óptimo para una mascota con mielopatía degenerativa requiere tanto de la atención domiciliaria y la atención veterinaria profesional, con un seguimiento de ser crítico. Administre los medicamentos prescritos, suplementos y dietas y alertar a su veterinario si usted está experimentando problemas que tratan a su mascota. El seguimiento incluye exámenes físicos y neurológicos de serie por su veterinario para evaluar la progresión de la enfermedad

Dieta casera

La siguiente es una receta para la dieta casera para pastores alemanes con mielopatía degenerativa.

2 oz carne de cerdo sin hueso chuleta de lomo de centro (hervida o al horno)
4 onzas. tofu
8 oz arroz de grano largo marrón (3 oz cocinado en 6 oz de agua)
2 cucharaditas. aceite de oliva virgen extra
¼ de taza de melaza
2 zanahorias enteras (hervido, luego cortar)
1 taza de espinacas
4 cdas. pimiento verde (picado y al vapor)
4 brócoli (hervido, luego cortar)

La receta anterior hace que una porción de 30 a 50 libras de peso corporal. Las porciones se pueden preparar con anticipación y congelados. Justo antes de servir, añadir:

1 cucharadita de jengibre en polvo seco
2 dientes de ajo crudos, trituradas
½ cucharadita de mostaza en polvo
1 cucharadita de harina de huesos