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Enfermedad cardiaca valvular (VHD) es una condición caracterizada por la degeneración y engrosamiento de las válvulas del corazón.
Enfermedad cardiaca valvular es muy común y representa el más importante de las enfermedades del corazón canino adultos.

Enfermedad valvular cardiaca es una enfermedad progresiva que es común en los perros viejos. Perros comúnmente afectadas abarcan
caniches , Yorkshire terriers, schnauzers, perros de aguas de cocker y pequeñas razas mezcladas. Algunas razas, como el Cavalier King
Charles spaniels, pueden verse afectados temprano en la vida.

VHD puede afectar a un mal funcionamiento de la válvula perro provocando, que puede conducir a la ampliación del corazón o
insuficiencia cardiaca con la acumulación de líquido en los pulmones (edema pulmonar) o el abdomen (ascitis).

A qué estar atento


·  Tos

·  Dificultad para respirar

·  La intolerancia al ejercicio

·  Desmayo

Diagnóstico

La atención veterinaria debe incluir pruebas de diagnóstico y recomendaciones de tratamiento posteriores. Se necesitan pruebas de diagnóstico para
reconocer VHD, y excluir otras enfermedades, incluyendo:


·  Historia médica completa y un examen físico, incluyendo la auscultación (escuchar con un estetoscopio).


·  Las radiografías de tórax


·  Un electrocardiograma (ECG), que es un registro de la acción eléctrica del corazón


·  Un ecocardiograma (ecografía) puede confirmar el diagnóstico

Tratamiento

Tratamientos para VHD pueden incluir uno o más de los siguientes:


·  Los diuréticos como furosemida (Lasix)


·  Inhibidores de la angiotensina como enalapril (Enacard) o benazepril


·  Fármacos inotrópicos positivos (aumento contracciones de los músculos cardiacos) como la digoxina (Lanoxin)


·  El sodio (sal) dieta restringida

NOTA: El tratamiento o la terapia no se prescribe sistemáticamente para perros levemente afectados.

Atención y Prevención

Administrar los medicamentos prescritos y observe el nivel de actividad general de su mascota, el apetito y el interés. Observe a su perro por dificultad
respiratoria, tos o la intolerancia. Si es posible, aprender a tomar una frecuencia respiratoria (respiración) cuando el perro está en reposo (pregunte a su
veterinario acerca de esto).

VHD es a menudo una enfermedad progresiva y no puede ser prevenida. Exámenes veterinarios regulares que incluyen examen del corazón con un
estetoscopio puede identificar en sus primeras etapas.
Enfermedad valvular cardíaca crónica es la enfermedad cardíaca más importante en los perros. Muchas razas se ven afectadas,
especialmente las razas más pequeñas. Mayoría de los perros de edad tienen algún grado de degeneración valvular (llamado
endocardiosis), sin embargo, sólo aquellos con enfermedad de la válvula sustancial desarrollar síntomas cardíacos. Esta condición es una
condición degenerativa, probablemente predispuesto por factores genéticos. No es causada por una infección o relacionado con malas
dientes (aunque esto es un error muy común).

Las anormalidades valvulares esenciales se incrementan, ya sea "flacidez" de la válvula mitral del corazón, o más a menudo, el
acortamiento y engrosamiento de esta válvula. La válvula tricúspide del corazón también se ve afectada en algunos perros. La
degeneración hace que las válvulas para cerrar de manera incorrecta. La fuga de la válvula hace que la sangre se mueva hacia atrás la
creación de un soplo en el corazón y limitando la cantidad de sangre que se puede bombear al cuerpo. Fuga grave puede ocurrir cuando
una o más de las finas hebras que apoyan la válvula (las cuerdas tendinosas) ruptura.

Un porcentaje de perros con enfermedad mitral crónica desarrollan una condición llamada hipertensión pulmonar, que es la presión
arterial alta en las arterias de los pulmones.Estos perros suelen desarrollar acumulación de líquido en la cavidad abdominal y son
propensos a ataques de debilidad o desmayo.

La consecuencia de la enfermedad moderada a valvular severa es típicamente la insuficiencia cardíaca congestiva. Los síntomas de la
insuficiencia cardíaca incluyen intolerancia al ejercicio, dificultades para respirar o toser y la acumulación de líquido claro en la cavidad
del pecho o el abdomen.

Los casos leves de la enfermedad valvular crónica no limitan el perro, pero los casos graves causan la insuficiencia cardíaca y pueden ser
letales.

Otros problemas médicos pueden llevar a síntomas similares a los encontrados en la enfermedad cardíaca valvular. Es importante
excluir estas condiciones antes de establecer un diagnóstico definitivo:


·  Las cardiopatías congénitas (defectos congénitos del corazón)


·  La cardiomiopatía (enfermedad del músculo cardíaco, común en los perros)


·  La enfermedad pericárdica (acumulación de líquido alrededor del corazón)


·  La bronquitis (inflamación del árbol bronquial, similar a la "tos del fumador" crónica)


·  Enfermedades pulmonares (una variedad de enfermedades del pulmón, incluyendo la neumonía y el cáncer de pulmón)


·  Enfermedad del gusano del corazón


·  La fibrosis pulmonar (cicatrización del pulmón)
La atención veterinaria debe incluir pruebas de diagnóstico y recomendaciones de tratamiento posteriores.

La atención veterinaria debe incluir pruebas de diagnóstico y recomendaciones de tratamiento posteriores.

El diagnóstico en profundidad

Se pueden necesitar pruebas de diagnóstico para reconocer la enfermedad cardíaca valvular crónica y excluir todas las otras
enfermedades, incluyendo:


·  Historia médica completa y un examen físico. Se presta especial atención a la auscultación (examen estetoscopio) del corazón. Los soplos del corazón,
sonidos anormales del corazón, y los ritmos irregulares del corazón pueden indicar un problema en el corazón.


·  Las radiografías torácicas (rayos X del pecho) pueden identificar agrandamiento del corazón y la acumulación de líquido en el pecho. Las radiografías de
tórax también puede ser útil para excluir una serie de otras enfermedades.


·  Un electrocardiograma (ECG) a menudo es anormal en perros con enfermedad cardiaca grave, puede ser normal en algunos perros con enfermedades del
corazón.


·  Arterial de sangre mide la presión hipertensión (una enfermedad que complica) o presión arterial baja.


·  Un ecocardiograma (ecografía del corazón) es la prueba diagnóstica necesaria para establecer el diagnóstico de VHD y es especialmente útil cuando el
diagnóstico es dudoso. Las cuestiones importantes de examen incluyen la gravedad de los cambios valvulares, el tamaño del corazón, y la función muscular del
corazón. Este examen a menudo requiere la derivación a un especialista.

Otros exámenes de diagnóstico pueden recomendar de forma individual:


·  Un conteo sanguíneo completo (CBC). Se puede necesitar este examen de sangre para identificar la anemia u otros problemas, como la infección o
inflamación.


·  Pruebas de bioquímica sérica. Estos análisis de sangre son especialmente importantes si hay insuficiencia cardíaca o complicaciones en otros órganos.


·  Las pruebas de función tiroidea son necesarias si existe evidencia de hipertiroidismo.


·  El análisis de orina. Este análisis de orina se puede recomendar para evaluar mejor los riñones y la vejiga.

Tratamiento en profundidad

Tratamiento de la enfermedad cardíaca valvular crónica puede incluir uno o más de los siguientes:


·  Tratamiento de la enfermedad cardíaca valvular canino debe ser individualizado. Se basa en la gravedad de la condición y otros factores que debe ser
analizado por su veterinario. Si su perro tiene sólo una enfermedad leve o moderada cardíaca valvular y sin síntomas, el tratamiento no se recomienda
actualmente o demostrado ser beneficioso. En esta situación, regulares visitas de seguimiento a su veterinario son importantes para detectar la progresión de la
enfermedad que pueden inducir a tratamiento. Una vez que desarrolla la insuficiencia cardíaca, los medicamentos se dispensan a mejorar la función del
corazón, reducir el flujo de sangre regurgitante, y controlar la retención de líquidos.


·  Si se produce la insuficiencia cardíaca congestiva, el tratamiento inicial en el hospital puede incluir oxígeno, diuréticos (furosemida) y posiblemente
vasodilatador medicamentos tales como nitroglicerina, nitroprusiato o hidralazina. La hospitalización es obligatoria en los casos de enfermedad cardíaca
valvular severa asociada con la acumulación incontrolada de líquido en la cavidad pulmonar o en el pecho (insuficiencia cardíaca congestiva), ritmos anormales
del corazón (arritmias), insuficiencia renal o hipotensión (presión arterial baja).


·  Terapia en el hogar de la insuficiencia cardiaca crónica causada por la regurgitación mitral incluye un diurético para evitar la retención de líquidos,
modificaciones en la dieta, tales como una dieta con restricción de sodio, y una conversión de la angiotensina inhibidores de la enzima tales como enalapril
(Enacard) o benazepril (Lotensin). Los inhibidores de la ECA reducen la actividad de las hormonas perjudiciales y minimizar la retención de sal (de sodio). La
insuficiencia cardíaca avanzada también se trata con digoxina, un medicamento que aumenta la contracción del músculo cardíaco y ayuda a restaurar el
equilibrio en el sistema nervioso autónomo. Un supresor de la tos puede ser necesaria si hay compresión mecánica del bronquio por la aurícula izquierda.
El tratamiento óptimo para su mascota requiere una combinación de casa y cuidado veterinario profesional. El seguimiento puede ser
crítica. Administre los medicamentos prescritos como se indica, y asegúrese de ponerse en contacto con su veterinario si usted está
experimentando problemas que tratan a su mascota. Recuerde: Incapacidad para medicar es una razón común de fracaso del
tratamiento. La atención de seguimiento veterinario para la enfermedad cardíaca valvular a menudo incluye las siguientes
recomendaciones:


·  Observe el nivel de actividad general de su perro, el apetito y el interés. Estos son temas de importancia de la calidad de vida para usted y su perro.


·  Observe a su perro para trabajado, respiración rápida o toser.


·  Si es posible, aprender a tomar una frecuencia respiratoria (respiración) cuando el perro está en reposo (pregunte a su veterinario acerca de esto).
Programe visitas veterinarias periódicas para monitorear la condición.


·  Pueden ser necesarias radiografías de tórax para controlar la respuesta de su mascota a la terapia, sobre todo cuando hay una acumulación de líquido en la
cavidad torácica.


·  Las muestras de sangre deben ser revisados ??periódicamente para controlar el efecto de las drogas en los riñones y la química sanguínea (como el potasio).
Valvulopatías crónica en perros

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