Clostridium perfringens: Una revisión de enfermedades entéricas en los perros, gatos y animales salvajes

Abstracto
Clostridium perfringens es un bacilo anaerobio gram-positivo que es comúnmente parte de la microbiota de los seres humanos y animales. Se considera un patógeno entérico común, pero la patogénesis y los factores predisponentes de la enfermedad comúnmente difieren entre especies huésped. Por lo tanto, la investigación específica es necesaria para comprender el papel de este agente patógeno, cómo diagnosticar, y que las medidas de control aplicables. El objetivo de este trabajo es revisar el conocimiento actual del C. perfringens infecciones en perros, gatos y animales salvajes.

1. Introducción
Clostridia producir el mayor número de toxinas de cualquier tipo de bacterias. EntreClostridium especies, Clostridium perfringens es el mayor productor de toxina y también el más extendido, siendo encontrado como parte de la microbiota de animales y seres humanos y en el suelo. Esta bacteria es un bacilo gram-positiva anaeróbica que se clasifica en cinco tipos de acuerdo a la producción de toxinas cuatro principales: alfa (a), beta (ß), épsilon (e) e iota (?). Además de las principales toxinas, puede producir otras más de 15 toxinas conocidas. Algunos de estos factores de virulencia adicionales, incluyendo la enterotoxina, enteritis necrótica B-como toxina (NetB) y beta-2 toxina, han recibido más atención que otros debido a su papel en la patogénesis de C. perfringensenfermedad -asociado (CPAD) en los seres humanos y los animales [1]  y  [2].
C. perfringens es reconocida como una de las causas más importantes de enfermedad transmitida por los alimentos en los seres humanos, y también es comúnmente involucrados en casos humanos y animales de la gangrena gaseosa [3]  y  [4]. En medicina veterinaria, C. perfringens es responsable de varios, principalmente entérica, las enfermedades. En los últimos años, un avance significativo en la comprensión de C.perfringens en animales se ha logrado [5]  y  [6]. En este artículo examinamos los más recientes avances en la comprensión de la C. perfringens enfermedad entérica en perros, gatos y especies silvestres.
2. Los perros y gatos
El papel de C. perfringens tipo A como un enteropatógeno en los perros y los gatos no se entiende completamente, pero se sospecha de estar asociado con cualquier cosa, desde leve, diarrea autolimitada a enteritis necrohemorrágica rápidamente fatal [7], [8], [9], [10], [11], [12], [13]  y  [14]. La mayoría de los estudios indican que C. perfringens es un enteropatógeno primaria, pero algunos autores también sugieren que podría actuar como un agente oportunista en perros y gatos. La interrupción de la microbiota normal, tales como un cambio repentino a una dieta alta en proteínas, o infección entérica por otros patógenos, tales como parvovirus, se consideran factores predisponentes [15]  y [16]. C. perfringens tipo A es el genotipo más común en perros y gatos, y 10-30% de las cepas aisladas también son positivas para beta-2 gen de la toxina (cpb2). El gen de enterotoxina (CPE) también es común en caninos y felinos C. perfringens cepas. No hay informes de cepas positivas para el gen necrótico-enteritis como la toxina B (NetB) de los gatos y los perros se han publicado [17].
Además de tipo A, se cree que C. perfringens tipo C también puede ser responsable de la enteritis hemorrágica fatal aguda en perros y gatos; sin embargo, no ha habido informes de casos en la literatura hasta la fecha [10].
El diagnóstico de C. perfringens tipo A-diarrea asociada en perros es muy difícil porque los signos clínicos no pueden diferenciarse de enteritis causada por otros enteropatógenos. Además, C. perfringens tipo A es un habitante normal del intestino canino, por lo que el aislamiento de este microorganismo no es diagnóstico [17]. Una correlación entre la presencia de CPE en las heces y diarrea en estudios recientes sugiere que la detección de esta toxina en muestras de heces podría ser útil para diagnosticar CPAD en perros [10], [11]  y  [18]. Sin embargo, la especificidad y la sensibilidad de la mayoría de los inmunoensayos enzimáticos (EIA) para la detección de CPE en muestras de heces de perro es desconocido [10].
Aislamiento de la bacteria seguido por la detección del gen de enterotoxina (cpeTambién se sugirió) por PCR y apoyado por estudios que informaron que la detección decpe se correlaciona con la aparición de diarrea en perros [8], [11]  y  [19]. En resumen, (1) a pesar de esta asociación comúnmente reportado, no existe un estudio confirmatorio sobre el papel de la enterotoxina de C. perfringens en perros; (2) tanto enterotoxina y aísla positivo para el cpe gen se puede encontrar en perros sanos, por lo que estos métodos podría sugerir que C. perfringens está involucrado, pero no son de confirmación. Un diagnóstico más robusto podría lograrse mediante la exclusión de otros enteropatógenos potenciales y la detección de la enterotoxina seguido por el aislamiento de un cpe -positivo C. perfringens cepa [10]. Además, si se produce la muerte, la visualización de un gran número de clostridios-como bacilos en las superficies mucosas y asociada con las lesiones podrían añadir más confianza para el diagnóstico final de CPAD [14], [20]  y  [21].
Es importante tener en cuenta que, en contraste con los perros, los estudios no han demostrado una asociación entre la diarrea y la detección de la enterotoxina en muestras de heces o la detección de cpe en C. perfringens cepas aisladas de gatos [16]  y  [22]. Por lo tanto, el diagnóstico debe basarse únicamente en el aislamiento de C. perfringens(positivos o negativos para CPE), en relación con la ausencia de otros enteropatógenos.
Un diagnóstico presuntivo de C. perfringens tipo C diarrea se puede determinar por la asociación de los signos clínicos (diarrea con sangre, comúnmente en animales jóvenes) con aislamiento del agente, que no es comúnmente parte de la microbiota felino. Un diagnóstico confirmatorio requeriría la detección de la toxina beta en muestras de heces o contenido intestinal [10].
Los fármacos más comúnmente recomendados para el tratamiento de C. perfringens de infección en los perros son metronidazol y tilosina, aunque también se utilizan amoxicilina, tetraciclina, eritromicina y cefalexina. Estudios con respecto a la susceptibilidad de C. perfringens aislados de los perros mostró que la mayor parte C.perfringens aislados son fuertemente susceptibles a metronidazol, pero la resistencia a los macrólidos y tetraciclinas es común [23]  y  [24].
Futuros estudios podrían centrarse en la patogénesis y diagnóstico de C. perfringensinfección en perros. A pesar de la conocida asociación entre los perros con diarrea y la detección de la enterotoxina o cpe en C. perfringens aislados, son pocos los estudios, como los que utilizan modelos animales o examinar las diferencias moleculares entre canino C. perfringens CPE cepas positivas, se han realizado para entender el verdadero papel de esta toxina en la diarrea canina.